Ateromi in lipomi so nenevarne podkožne spremembe. Imamo jih lahko vsi ljudje, ne glede na starost ali spol.
Ateromi so ciste lojnih žlez
Aterom je cista lojne žleze, ki se kaže z bulico, lahko tudi večjo bulo. Običajno ima vidno tudi žlezno izvodilo in se pogosto pojavlja na glavi, vratu in trupu. Gre za nenevarno podkožno tvorbo, ki je sestavljena iz maščobe, keratina in drugih snovi, ki nastane zaradi zamašenih žlez lojnic v koži. Podkožni ateromi so običajno okrogli in premakljivi pod kožo, velikost se lahko razlikuje, včasih pa zrastejo do nekaj centimetrov v premeru.
Praviloma so ateromi nenevarni, lahko pa se tudi vnamejo
Običajno ateromi niso boleči. Če se podkožni aterom vname, se lahko pojavi bolečina, oteklina, rdečina in včasih tudi gnojni izcedek. Vnetje nastane, ko pride do okužbe ali blokade v notranjosti ciste, zaradi česar postane boleča. V takem primeru je priporočljivo obiskati osebnega zdravnika, ki bo morda priporočil zdravljenje z antibiotiki ali kirurško odstranitev ciste.
Če podkožni aterom ne povzroča nobenih težav, ga običajno ni treba zdraviti, ampak ga lahko spremljate, da vidite, če pride do kakršnih koli sprememb. Obisk zdravnika svetujemo, če opazite kakršnokoli spremembo v velikosti ali barvi podkožne tvorbe.
Sicer so ateromi moteči, ker povzročajo nelagodje ter iz estetskih razlogov. V Ambulanti Zdravje aterome odstranjujemo preko kožnega reza.
Če ste v dvomih predlagamo, da v Ambulanti Zdravje opravite triažni pregled pri kirurgu, ki bo svetoval in opravil najprimernejšo obliko odstranitve glede na vašo situacijo.
Lipom je maščobni tumor
Lipom je lokalno povečana količina maščobnega tkiva, mehka na otip. Običajno nastane v podkožju hrbta, trebuha, glave, ramen ali vratu. Večinoma ne povzročajo bolečin, razen če so globoko v telesu in pritiskajo na živce ali organe. So nenevarni, a zelo moteči iz estetskih razlogov. V Ambulanti Zdravje jih odstranjujemo s kirurškim izrezom.
Izrezi ateromov in lipomov potekajo v lokalni anesteziji. Kirurg kirurško odstrani tvorbo in zašije kožo tako, da je brazgotina po posegu čim manj vidna. Zašito rano vam v ambulanti prelepimo z zaščitnim obližem, s katerim se tuširate, saj področja rane ne smete močiti 14 dni. Po 14ih dneh odstranite šive pri nas ali pri izbranem zdravniku, kjer v vmesenem času tudi opravite preveze zašite rane.
Glavne podobnosti obeh podkožnih sprememb so:
1. Benigne podkožne spremembe:
– Tako ateromi kot lipomi so nenevarni, kar pomeni, da niso rakasti in običajno ne predstavljajo resne grožnje za zdravje. Vseeno lahko lipomi pričnejo rasti, ateromi pa se lahko preko izvodila, ki sega na kožo, vnamejo. Takšno vnetje lahko privede do podkožnega gnojavega vnetja, ki ga zdravimo le kirurško.
2. Pogosto brez simptomov:
– Oba tipa izrastkov običajno ne povzročata bolečin ali drugih resnih simptomov, razen v primerih, ko se vnamejo ali prekomerno zrastejo.
3. Podobnosti v videzu:
– Ateromi in lipomi so lahko podobni v videzu, saj so oboji okroglasti in premakljivi pod kožo.
Negovanje rane po posegu odstranitve podkožne spremembe
Negovanje rane po izrezu podkožne spremembe je ključnega pomena, da se prepreči okužba in spodbuja hitro celjenje. Tukaj je nekaj osnovnih smernic za pravilno nego:
- Čistost rane:
- Po izrezu podkožne spremembe bo zdravnik običajno zaprl rano s šivi, ki jih po potrebi razbremenil z obližem. Pomembno je, da rano ohranjate suho in čisto, da preprečite okužbo.
- Uporabljajte sterilne gaze ali povoje za prekrivanje rane.
- Prekrivanje rane:
- Prvih nekaj dni naj bo rana prekrita s sterilnim povojem, da se prepreči vdor bakterij in umazanije.
- Občasno zamenjajte povoj ali obliž, da ohranite rano suho in čisto.
- Izogibanje vlažnosti:
- Pazite, da se rana ne zmoči preveč. Zelo pomembno je, da je rana suha, saj lahko prekomerna vlaga poveča tveganje za okužbo.
- pred kopanjem ali tuširanjem poskrbite, da rano prekrijete s vodoodpornim obližem.
- Izogibanje trenju in pritisku:
- Pokušajte se izogibati pritisku ali trenju na področju rane, da ne bi povzročili draženja ali odpiranja rane.
- Zdravila in protibolečinska terapija:
- Če vam je zdravnik predpisal zdravila proti bolečinam ali antibiotike, jih jemljite v skladu z navodili. Ta zdravila bodo pomagala zmanjšati bolečino.
- Opazovanje rane:
- Redno hodite na prevezo rane k osebnemu zdravniku ali v našo ambulanto v skladu z navodili zdravnika operaterja.
- Tudi sami redno preverjajte rano na znake okužbe, kot so pordelost, oteklina, gnojni izcedek ali povečana bolečina.
- Če opazite te znake, se čim prej posvetujte z zdravnikom.
- Skrb po odstranitvi šivov:
- Če so bili šivi odstranjeni, poskrbite, da bo koža dobro zacelila. Če rana ni popolnoma zaprta, jo lahko še vedno prekrivate, dokler ni popolnoma zaceljena.
- Sonce in izpostavljenost:
- Izogibajte se neposredni sončni svetlobi na mestu rane, saj lahko sončenje povzroči temnenje brazgotine. Nosite zaščitno obleko ali uporabljajte kremo za zaščito pred soncem.
Če upoštevate te smernice, boste pripomogli k hitrejšemu celjenju rane. Če pa se pojavijo kakršne koli težave, kot so znaki okužbe ali nenavadne spremembe, ne odlašajte z obiskom zdravnika.
Okrevanje po odstranitvi podkožne spremembe
Čas za vrnitev k vsakodnevnim aktivnostim po izrezu podkožne spremembe se lahko nekoliko razlikuje glede na velikost rane, zdravje posameznika in vrsto aktivnosti. Vendar pa je običajno obdobje okrevanja naslednje:
- Prvih nekaj dni (1-3 dni):
- Po operaciji je priporočljivo počivati in se izogibati telesnim naporom. Rana je še vedno sveža in občutljiva, zato naj bo območje čim bolj mirno in zaščiteno pred morebitnim tveganjem za okužbe ali poškodbe.
- Prvih 7-10 dni:
- V tem času je rana še v fazi celjenja, zato je pomembno, da se izogibate težjim telesnim naporom, kot so dvigovanje težkih predmetov, intenzivna telesna aktivnost ali telesna vadba, ki vključuje pritisk na območje rane.
- Priporočljivo je, da se izogibate nalogam, ki vključujejo napor ali dolgotrajno fizično aktivnost, saj bi to lahko povzročilo napetost na rani in upočasnilo celjenje. Predvsem pozorni bodite na morebitno sklanjanje, kjer ste imeli odstranjeno podkožno spremembo na hrbtu, saj se koža tam napne in lahko šivi popustijo, rana pa se odpre. Bolniški stalež ni potreben, zadostuje samo prilagoditev izvajanja aktivnosti.
- Po 1-2 tednih:
- Po odstranitvi šivov, če je bila rana že dovolj utrjena, lahko začnete z lažjo telesno aktivnostjo, kot so sprehodi ali lahke dejavnosti, vendar še vedno bodite previdni in se izogibajte večjim obremenitvam.
- Po 3-4 tednih:
- Večina ljudi se lahko v tem času vrne k bolj intenzivnim aktivnostim, kot so tek, dvigovanje težjih predmetov ali intenzivna telesna vadba, vendar je priporočljivo, da to počnete postopoma, da ne bi obremenili območja, kjer je bila rana.
Pomembno je, da se vedno posvetujete z zdravnikom glede specifičnih navodil za vaš primer, saj se čas okrevanja lahko prilagodi glede na zaplete, velikost rane in druge dejavnike.
Prispevek pripravljen v sodelovanju z Dr. Ano Medved, dr. medicine, specialistko splošne kirurgije.